مرض الذئبة الحمراء من الأمراض التي تتراوح خطورة أعراضه من أعراض خفيفة إلى أعراض أخرى أخطر ومهددة للحياة، ويمكن من خلال بعض الممارسات اليومية والتدخل الطبي أن تستقر الحالة ويتعايش المريض مع الذئبة الحمراء دون أن تؤثر على أنشطته اليومية.
لكن ما هي أعراض الذئبة الحمراء المبكرة؟ وما هو تأثير الذئبة الحمراء في فروة الراس؟ وكيف يمكن تشخيصها والتأكد من الإصابة بها؟ هذا ما سنستعرضه في مقالنا.
ما هو مرض الذئبة الحمراء؟
مرض الذئبة الحمراء – Lupus Erythematosus هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الجسم وأعضائه ويتسبب في ضرر والتهاب على نطاق واسع من أعضاء الجسم، ولا يوجد علاج الذئبة الحمراء نهائيًا دون أدوية له أو يًعرف له سبب لكن يمكن للتدخلات الطبية وتغيير نمط الحياة أن يساعد في السيطرة على أعراضه.
كيف يمكن تشخيص مرض الذئبة الحمراء؟
لا تساعد أعراض الذئبة الحمراء المبكرة في تشخيصها، وذلك لأن الأعراض تختلف من شخص لآخر وقد تظهر أعراض أو تختفي لنفس الشخص، كذلك تتشابه الأعراض مع عدة أمراض أخرى وتتداخل، ولا يوجد اختبار يمكنه تشخيص المرض، لكن يمكن الجمع بين الاختبارات الآتية للوصول إلى تشخيص سليم:
الاختبارات المعملية
قد تشمل اختبارات الدم والبول ما يلي:
فحص تعداد الدم الكامل
يقيس اختبار فحص تعداد الدم الكامل – CBC عدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية بالإضافة إلى الهيموجلوبين، وقد تشير النتائج إلى الإصابة بفقر الدم أو انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية وهذا ما يحدث في مرض الذئبة الحمراء.
معدل الترسيب
يحدد اختبار معدل الترسيب معدل استقرار خلايا الدم الحمراء في قاع الأنبوب خلال ساعة، وقد يشير المعدل الأسرع من الطبيعي إلى وجود مرض جهازي، مثل مرض الذئبة، ولا يعد معدل الترسيب محددًا لأي مرض، لكن قد يكون مرتفعًا إذا كان هناك إصابة بمرض الذئبة أو العدوى أو حالة التهابية أخرى أو السرطان.
وظائف الكلى والكبد
يمكن لاختبارات الدم تقييم مدى كفاءة عمل الكلى والكبد، إذ يؤثر مرض الذئبة عليهما.
تحليل البول
قد يظهر فحص عينة من البول زيادة في مستوى البروتين أو خلايا الدم الحمراء في البول، وهو ما قد يحدث إذا أثر مرض الذئبة الحمراء على الكليتين.
اختبار الأجسام المضادة للنواة
تشير النتيجة الإيجابية لاختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) لوجود هذه الأجسام المضادة، المنتجة من قبل الجهاز المناعي، إلى تحفيز الجهاز المناعي، وفي حين أن معظم الأشخاص المصابين بمرض الذئبة لديهم اختبار إيجابي لهذا الاختبار، إلا أن معظم الأشخاص الذين لديهم نتائج إيجابية ليسوا بالضرورة يعانون من مرض الذئبة، لذا إن كانت النتيجة إيجابية فقد يطلب الطبيب اختبارات أخرى.
الاختبارات التصويرية
إذا شك الطبيب أن مرض الذئبة يؤثر على الرئتين أو القلب، فقد يقترح إجراء هذه الاختبارات التصويرية:
- الأشعة السينية للصدر X-Ray: إذ يمكن أن تشير إلى وجود التهاب بالرئتين.
- مخطط صدى القلب- Echocardiogram: ويستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنتاج صور للقلب، والتحقق من وجود مشكلات في الصمامات وأجزاء أخرى من القلب.
خزعة
يمكن أخذ خزعة – Biopsy للكلية عن طريق إبرة معينة لأخذ عينة صغيرة من أنسجة الكلية وتحديد أفضل علاج الذئبة الحمراء نهائيًا لها، يمكن أيضًا أخذ خزعة الجلد لتأكيد التشخيص بمرض الذئبة.
ما هي أعراض الذئبة الحمراء المبكرة؟
يعد ظهور طفح جلدي على الوجه على هيئة أجنحة فراشة أحد أعراض الذئبة الحمراء المبكرة ويمكن أن تختلف الأعراض وتتنوع من مجرد بعض الأعراض الخفيفة إلى أعراض أكثر خطورة، ويمكن أن تشتمل أعراض الذئبة الحمراء المبكرة أيضًا على الشعور بالإرهاق، وتساقط الشعر ومشكلات بالرئة والكلى.
وتتشابه أعراض الذئبة الحمراء المبكرة مع أعراض حالات مرضية أخرى، لذا لا يعني بالضرورة بالإصابة بها، أنك مريض بالذئبة الحمراء، قد تشمل أعراض الذئبة الحمراء المبكرة ما يلي:
1. التعب
يعاني غالب المصابين بالذئبة الحمراء من مستويات مختلفة من الإحساس بالتعب، إذ يشعر ما يصل إلى 90% من المصابين بالإرهاق والميل إلى النوم كثيرًا خلال النهار، وعدم قدرتهم على الحفاظ على مستويات عالية من النشاط لأداء مهامهم اليومية.
2. الحمى غير المبررة
المعاناة من الحمى أحد أعراض الذئبة الحمراء المبكرة ويعاني منها المرضى بشكل متقطع، وتتراوح درجة الحرارة خلالها بين 36.9 إلى 38.3 درجة فهرنهايت، لذا فهي حمى منخفضة قد لا يفكر المصاب بها في مقابلة الطبيب، لكن هذه الحمى المنخفضة يمكن أن تكون أحد أعراض الالتهاب أو العدوى أو الإصابة بالذئبة الحمراء.
3. تساقط الشعر
تتسبب الذئبة الحمراء في الراس في تساقط الشعر أحد كأعراض الذئبة الحمراء المبكرة، ويحدث ذلك نتيجة التهاب الجلد وفروة الرأس ما يتسبب في تساقط الشعر، والمعاناة من ترقق منطقة اللحية والحواجب والرموش وباقي شعر الجسم، والتسبب في جعل الشعر هشًّا وسهل التكسر وظهوره بمظهر الخشن، ولكن يمكن أن يرجع الشعر إلى شكله الطبيعي ويتجدد نموه عند العلاج ما لم تظهر على فروة الرأس أضرار أو تأذي.
4. الطفح الجلدي
الطفح الجلدي أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لمرضى الذئبة الحمراء، ويظهر على هيئة أجنحة فراشة فوق الخدين، ويؤثر هذا العرض على نحو 30% من الأشخاص المصابين ويمكن أن يحدث فجأة أو عند التعرض لأشعة الشمس، إذ يعاني العديد من مرضى الذئبة الحمراء من حساسية تجاه الشمس أو الإضاءة الاصطناعية، كذلك قد يعانون من تغير لون أصابع اليدين والقدمين.
5. مشكلات بالرئة
يمكن أن يصاب مريض الذئبة الحمراء بالتهاب الرئة ويمكن أن يمتد الأمر للأوعية الدموية بالرئة والحجاب الحاجز أيضًا، ما يؤدي إلى ألم بالصدر عند التنفس، ومع مرور الوقت يمكن أن يؤدي ذلك إلى تقليص حجم الرئتين وضعف عضلات الحجاب الحاجز.
7. تورم المفاصل
تتسبب الذئبة الحمراء في مهاجمة الجهاز المناعي لمفاصل الشخص المصاب، ما يؤدي إلى التسبب في تورم وتيبس واضح بها والشعور بالآلام خاصة في الصباح، ويمكن أن يكون الألم خفيفًا بالبداية لكنه يزداد تدريجيًا، ويمكن أن تختفي هذه المشكلة من تلقاء نفسها وتبدأ ثانية، وعادة ما يصف الطبيب مسكنات ألم وعلاجات أخرى للتخلص من هذه الأعراض.
8. مشكلات الجهاز الهضمي
يشكو مرضى الذئبة الحمراء من حرقة بالمعدة وارتجاع بالمريء وبعض المشكلات الأخرى بالجهاز الهضمي، ويمكن تخفيف هذه الأعراض بتناول كميات صغيرة من الطعام وتجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين وعدم الاستلقاء مباشرة بعد تناول الوجبات، لكن إن استمرت هذه المشكلة فيمكن مراجعة الطبيب.
9. مشكلات بالغدة الدرقية
يمكن في حالات قليلة أن يصاب مرضى الذئبة الحمراء بأمراض بالغدة الدرقية، وتساعد الغدة الدرقية في التحكم بعملية التمثيل الغذائي ويستطيع أن يؤثر مرض الغدة الدرقية على الدماغ والقلب والكلى، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى جفاف الشعر والجلد وتقلب بالمزاج، وتتوفر علاجات للغدة الدرقية سواء إن حدث بها قصور أو فرط وظيفي.
10. جفاف الفم والعين
يستطيع أن يؤدي مرض الذئبة إلى الإصابة بمتلازمة سجوجرن، وهو اضطراب مناعي آخر يتسبب في حدوث خلل في الغدد المسؤولة عن الدموع واللعاب، ما يؤدي إلى الشعور بجفاف الفم والعينين وقد يحدث أيضًا جفاف بالمهبل والجلد.
ولا تقتصر أعراض الذئبة الحمراء على ذلك فقط، إذ يمكن أن تتسبب في تقرحات بالفم وتضخم بالغدد الليمفاوية وآلام بالعضلات وهشاشة العظام والاكتئاب، ولا تظهر كل الأعراض المذكورة على شخص واحد وإنما تختلف الأعراض من حالة إلى أخرى، كذلك يمكن أن تختفي أعراض وتظهر أعراض أخرىعلاقة الذئبة الحمراء بالزواج.
من هو أفضل طبيب لعلاج أعراض الذئبة الحمراء المبكرة؟
إن ظهرت عليك الأعراض السابق ذكرها وشخصت أنها أعراض الذئبة الحمراء المبكرة فلا تتردد في زيارة د. ضياء العوضي، استشاري الرعاية المركزة واستشاري علاج الألم وعضو هيئة التدريس بجامعة عين شمس.
حصل د. العوضي على بكالوريوس الطب والجراحة العامة من القصر العيني بتقدير عام امتياز سنة 2002، وتخصص في مجال الرعاية المركزة والحالات الحرجة، ثم حصل على درجة الدكتوراة عام 2011، ثم على دبلومة التغذية العلاجية عام 2012 من عدة مراكز مانحة مرموقة مثل جامعة نيوكاسل والجامعة الأمريكية بالقاهرة، والمجلس الأوروبي لعلاج السمنة والاضطراب الهرموني.
يعد د. العوضي أحد الأطباء الذين بإمكانهم علاج الذئبة الحمراء دون الاعتماد الكلي على الأدوية من خلال نظام الطيبات، كذلك فإنه أحد الرائدين في مجال التغذية العلاجية ولديه خبرة تفوق عقدًا من الزمن في علاج العديد من الأمراض المزمنة دون تدخل دوائي وباستخدام أنظمة غذائية فعّالة خلال عدة أسابيع فقط.
المصادر: