الذئبة الحمراء والزواج

كل ما تود معرفته عن الذئبة الحمراء والزواج | د. ضياء العوضي

تتخوف العديد من السيدات من خطوة الإقدام على الزواج نتيجة إصابتها بالذئبة الحمراء، وهو مرض من أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجسم أنسجته وأعضائه ما يتسبب في المعاناة من العديد من الأعراض مثل الطفح جلدي وآلام بالمفاصل والإرهاق وتساقط الشعر.

لذا سنستعرض أهم مشكلات الذئبة الحمراء والزواج والحمل، وكيف يمكن الحصول على حمل صحي سليم رغم الإصابة بالذئبة الحمراء.

هل يؤثر مرض الذئبة الحمراء على الحياة الزوجية؟

قد يخشى البعض مناقشة المشكلات الجنسية المتعلقة بالذئبة الحمراء والزواج لكن من المهم استعراض أهم نقاط الانزعاج المتعلقة بالذئبة الحمراء والزواج، وهل يمكن أن تؤثر حقًا على الحياة الزوجية؟ تشمل المشكلات المتعلقة بالذئبة الحمراء والزواج ما يلي:

  • مرض الذئبة الحمراء نفسه.
  • الآثار الجانبية للأدوية الموصوفة للذئبة الحمراء.
  • العوامل النفسية والاجتماعية، مثل تغيرات المزاج ونظرة الشخص تجاه مرضه.
  • انخفاض الرغبة الجنسية نتيجة الشعور بالألم المزمن والتصلب.

وكلما زادت خطورة مرض المصاب بالذئبة الحمراء، زادت الصعوبات الجنسية التي يواجهها، وقد تشمل الآثار الجسدية للمرض لدى بعض النساء ما يلي:

  • الجفاف المهبلي.
  • الشعور بآلام.
  • محدودية الحركة في الوركين أو الركبتين.

تشير بعض الدراسات أن الأعراض المصاحبة لنوبات الذئبة الحمراء قد تعيق المشاركة في الحياة الجنسية، ويمكن أن يمتد تأثيرها إلى تأثيرات جسدية ونفسية وعاطفية، لكن يمكن التحسين من هذا الوضع لزيادة الرضا بين الزوجين والعيش حياة طبيعية.

الذئبة الحمراء والزواج

ما هي التأثيرات النفسية والعاطفية للذئبة الحمراء والزواج؟

وجد أن تأثير الذئبة الحمراء على الزواج ليس فقط نتيجة العوامل الجسدية، بل إن للعوامل النفسية تأثيرًا كبيرًا أيضًا، بل إنها هي العامل الأكبر الذي قد يؤدي إلى مشكلات بالزواج، ومن هذه الأبعاد النفسية ما يلي:

الشعور بالاكتئاب والقلق

قد تزداد إصابة مرضى الذئبة الحمراء بالاكتئاب والمشكلات الصحية، وقد يكون ذلك جراء المرض نفسه أو الشعور بالآلام المستمرة أو ضغوط مالية، وكل ذلك قد يضغطه نفسيًا ما يؤثر على علاقته الزوجية واهتمامه بشريك الحياة.

قلة الرغبة الجنسية

يمكن أن تقلل الأعراض المصاحبة لمرض الذئبة الحمراء مثل جفاف المهبل وآلام المفاصل من الرغبة الجنسية للمريضة، ما يجعل مرض الذئبة الحمراء يؤثر على الزواج لدى البعض.

عدم الرضا عن شكل الجسم

إن تصور الشخص عن جسمه ورضاه عنه أمر مهم لحياة زوجية سعيدة، لكن التغيرات الجسدية التي تصاحب الإصابة بالذئبة الحمراء يمكن أن تؤثر سلبًا، إذ قد يكتسب المريض الوزن أو يفقده، وقد يفقد البعض شهيته، كذلك من الممكن أن يعاني المريض من تشوه بالمفاصل أو تساقط الشعر أو الطفح الجلدي.

هل الذئبه الحمراء تؤثر على الانجاب؟

لا يقتصر التخوف على أمر الزواج فقط، فالذئبة الحمراء والزواج والحمل أمور متصلة وقد تخشى المصابات بالذئبة الحمراء من ألا يستطيعوا الحصول على فرصة حمل ناجحة، والحقيقة أنه يمكن للمصابة بالذئبة الحمراء الحصول على فرصة للحمل، لكن يجب اتباع مشورة الطبيب والمتابعة الدورية معه لأن مصابات الذئبة الحمراء أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات الحمل عن باقي النساء، ولإدارة المرض وتجنب أضراره وتغيير الأدوية التي قد تتعارض مع الحمل.

ويكون الوقت المناسب للتخطيط للحمل لمريضة الذئبة الحمراء هو حينما يكون المرض تحت السيطرة الكاملة، ويوصي الأطباء أيضًا بتجنب الحمل حتى 6 أشهر على الأقل بعد السيطرة الكاملة على المرض وخاصة صاحبات أمراض الكلى، إذ يؤثر الحمل على الكلى، لذا كلما كانت الأم في صحة أكثر قبل الحمل، زادت فرص حصولها على حمل صحي وطفل صحي.

ومن الأمور التي تخشاها أيضًا السيدات بخصوص الذئبة الحمراء والزواج، هو هل يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم الأعراض وزيادتها؟ والحقيقة أن النساء اللاتي يحملن أثناء نشاط المرض أكثر عرضة لتفاقم الأعراض وذلك على عكس السيدات اللاتي يحملن بعد السيطرة على نشاط المرض.

ما هي مخاطر الولادة عند الإصابة بالذئبة الحمراء؟

مشكلات الذئبة الحمراء والزواج تمتد أيضًا خلال فترة الحمل، إذ يمكن أن تظهر مضاعفات خلال فترة الحمل، لكن لا يعني الإصابة بالذئبة الحمراء احتمالية أكبر للرزق بمولود لديه عيب خلقي أو إعاقة ذهنية، تشمل المضاعفات المحتملة خلال فترة الحمل ما يلي:

ظهور نوبات الذئبة الحمراء

يمكن أن تتحسن أعراض الذئبة الحمراء خلال الحمل لدى بعض النساء، ويمكن أن تبدأ نوباتها لدى ما يصل إلى 30% منهن، خاصة خلال أشهر قليلة بعد الولادة، وتكون غالب هذه النوبات خفيفة عند بدء ظهورها لذا من المهم استشارة طبيب قبل تفاقم الأعراض لمعالجتها بجرعات مخفضة من الكورتيكوستيرويد.

ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن تؤثر المضاعفات المرتبطة بارتفاع ضغط الدم على ما يصل إلى 20% من النساء الحوامل المصابات بمرض الذئبة، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى خطر الإصابة بتسمم الحمل وهو حالة خطيرة تحدث لدى حالة من كل خمس حالات من الحمل بمرض الذئبة الحمراء وقد يتطلب ذلك ولادة الطفل.

الإجهاض

ينتهي الحمل بالإجهاض لدى حالة من كل 5 حالات حمل مصابة بالذئبة الحمراء، إذ ترتفع نسب الإجهاض نتيجة ارتفاع ضغط الدم أو الذئبة النشطة أو أمراض الكلى، ومن المهم المتابعة مع طبيب لتفادي حدوث هذه المضاعفات.

الولادة المبكرة

تلد نحو واحدة من كل 3 نساء مصابات بالذئبة الحمراء قبل أوانها، أي قبل إكمال 37 أسبوعًا من الحمل، وتشمل أعراض الولادة المبكرة ما يلي:

  • آلام بالظهر.
  • ضغط بالحوض.
  • نزول دم أو سائل شفاف من المهبل.
  • انقباضات كل 10 دقائق أو أكثر.

لذا عند الشعور بهذه الأعراض يجب إخبار الطبيب المتابع للحالة على الفور.

كيف يمكن التعامل مع الذئبة الحمراء بعد الولادة؟

غالبًا ما تكون معظم الأمهات والأطفال بصحة جيدة بعد الولادة، لكن من الممكن أن تتفاقم الذئبة الحمراء بعد الولادة، وقد تواجه بعض الأمهات صعوبة في الرضاعة الطبيعية إما لأن مولودها قد خرج قبل الأوان ولا يستطيع الرضاعة بشكل جيد، أو لأنها تتناول أدوية معينة تقلل من إدرار الحليب، أو تتناول أدوية يمكن أن تخرج في الحليب.

كذلك فإن من مشكلات الذئبة الحمراء والزواج ولادة طفل يعاني من الذئبة الوليدية، لكن لا تحدث هذه الحالة إلا لنحو 3% من الأطفال وتكون الأعراض طفح جلدي وتعداد دم غير طبيعي، وتختفي الحالة حينما يبلغ الطفل 6 أو 8 أشهر، وفي حالات نادرة قد يصاب الأطفال بنظم قلب غير طبيعي ويحتاجون إلى جهاز تنظيم ضربات القلب.

ومن المهم ألا تهمل الأم نفسها بعد الولادة نتيجة تركزيها مع مولودها الجديد، فإهمال المتابعة بشأن أعراض الذئبة الحمراء قد يجعلها أسوء.

الذئبة الحمراء والزواج

كيف يمكن علاج الذئبة الحمراء بنظام الطيبات؟

يمكن التخفيف من أعراض الذئبة الحمراء وآلامها والعيش حياة طبيعية عن طريق نظام الطيبات، وهو نظام غذائي موزون فعّال في التخفيف من أعراض العديد من الأمراض المزمنة دون الاعتماد على علاج الذئبة الحمراء نهائيًا دون أدوية.

ممنوعات نظام الطيبات لعلاج الذئبة الحمراء

  • المشروبات الغازية.
  • جميع المأكولات التي تحتوي على الدقيق الأبيض، مثل الخبز الأبيض والكعك والكريب والكرواسون وغير ذلك.
  • الحلويات الشرقية، مثل الكنافة وبلح الشام، ما عدا البسبوسة.
  • البيض واللبن والجبنة البيضاء والقريش.
  • الطيور جميعها، ما عدا الحمام والسمان.
  • تناول الخضار النيء، مثل الخيار والجرجير والكزبرة الخضراء والكرفس والبقدونس.

مسموحات نظام الطيبات لعلاج الذئبة الحمراء

  • توست بالردة.
  • الأرز بكل أنواعه.
  • البطاطس بكافة أشكالها (مسلوقة – محمرة- مطبوخة- الشيبسي).
  • البطاطا الحلوة، والقرع، والقلقاس.
  • المربى والفواكه المجففة.
  • الشيكولاتة والنوتيلا.
  • الشيبسي والعصائر المعلبة.
  • جميع أنواع الفواكه وعصائرها، ما عدا البطيخ.
  • الحمضيات (ليمون- برتقال- يوسف أفندي) ينصح بها مرة في الأسبوع.
  • الأسماك بجميع أنواعها، ما عدا الجمبري والسبيط.
  • اللحوم الحمراء مرة بالأسبوع إن كان لحم بقر أو جاموس ، ومرتان بالأسبوع إن كان لحم ضأن.
  • الأرانب.
  • القهوة والشاي الأخضر، بدون مبيضات.
  • زيت الزيتون، والزبدة والسمنة البلدي، والقشدة.
  • الأجبان المطبوخة (مثل: كوب الجبن أو المثلثات) والجبن الرومي.

من هو أفضل طبيب لعلاج الذئبة الحمراء؟

إن كنتِ تعانين من أعراض الذئبة الحمراء وتخشين على حملك، فلا تترددي في زيارة د. ضياء العوضي، استشاري الرعاية المركزة واستشاري علاج الألم وعضو هيئة التدريس بجامعة عين شمس، حصل د. العوضي على بكالوريوس الطب والجراحة العامة من القصر العيني بتقدير عام امتياز سنة 2002، وتخصص في مجال الرعاية المركزة والحالات الحرجة، ثم حصل على درجة الدكتوراة عام 2011، ثم على دبلومة التغذية العلاجية عام 2012 من عدة مراكز مانحة مرموقة مثل جامعة نيوكاسل والجامعة الأمريكية بالقاهرة، والمجلس الأوروبي لعلاج السمنة والاضطراب الهرموني.

المصادر

Lupus, Sexuality and Intimacy

Pregnancy and Lupus